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综合内科(呼吸内科)

肺部小结节,让人挺纠结 /

近日,一位患者在看到体检报告上有“肺小结节”,便赶紧来到威海市中医院呼吸内科找医生赵旭东咨询。

近年来,随着人们健康意识的增强和低剂量CT扫描的广泛应用,不少人在健康体检中被检出有肺小结节。是良性还是恶性?是手术还是观察?突如其来的异常令人不知所措,于是便在忐忑中四处找专家咨询。对此,赵旭东建议,应该找有经验的医生充分评估结节的性质后再做决定。

肺结节的种类

“肺结节的种类繁多,对健康的影响也不尽相同。确定结节的性质,要从大小、形状、密度、对周围器官的影响(如是否有粘连)等多个方面进行判断。”赵旭东介绍,肺结节按大小分为微小结节(5毫米以下)、小结节(5毫米到1厘米)、肺结节(1厘米到3厘米),大于3厘米就不再属于结节范畴,成为肿块。

按形态,结节可以分为实性结节和磨玻璃结节,其中磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节。实性结节除了边缘有毛刺、有分叶、有胸膜牵拉特征的往往是恶性,大部分属良性,如肉芽肿、炎症、结核钙化等;纯磨玻璃结节是肿瘤性病变的早期表现,5毫米以下基本上属良性,小于1厘米可以定期复查,不建议手术,如果结节大于1厘米,可以考虑手术……具体情况还要根据医生的判断,因此不必过于恐慌。

中西医结合治疗肺结节

肺结节的复杂性使得诊疗过程较为长期与困难。现代西医对普通的肺结节一般采取定期随访的观察病情的方式。但通过中医方法,可以更为积极有效地应对结节。中医认为,肺部结节的形成,多是由于体内气虚或气滞,阻滞了经络气血的运行,淤积在局部,加重了经络的阻塞,从而形成了对身体有害的结节。因此,在干预肺结节的过程中,一方面可以通过解郁、软坚、散结的中药,促使肺结节变小甚至消失,另一方面还需综合调理患者的体质,强化内脏功能,改善人体内环境,防止结节再次出现。

当然,不同患者的病情不同,治疗方式也不一样,所用中药方也有所区别。中医主要针对的是良性的,且体积较小的结节。如果结节的形态要求手术,且身体条件允许,那么手术依然是最佳方案。如果您对自身状况有所忧虑,欢迎到威海市中医院进行咨询。


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