一、 检查预约
1、各种CT增强检查、各类血管CTA、全腹部CT平扫、中下腹部（盆腔）CT平扫、子宫输卵管造影、排粪造影、钡灌肠、排泄性静脉泌尿系造影、住院乳腺钼靶检查实行预约制。住院患者至少提前一天预约、预约电话CT室3147.
2、住院患者影像检查在正常工作时间进行，门急诊病人缴费后，影像科登记安排检查时间。午夜班值班仅限于门、急诊病人（包括住院病人急诊需求）。
二、增强CT、冠脉CTA及各项血管CTA检查注意事项
1、检查前确定肝、肾功正常。
2、增强检查前、后各48小时禁服二甲双胍。
3、碘剂过敏、患有肝肾功能不全及甲亢患者禁用含碘对比剂。
4、冠脉CTA心率须控制在65次以下。
5、心律不齐者禁忌行冠状动脉CTA检查。
6、预约的上午时段增强检查，常规禁饮食8小时。
7、全腹、下腹（盆腔）脏器增强CT检查，先按腹部平扫要求肠道准备（单喝清水），然后到CT候诊。
8、检查后适当多饮水，以利于检查药物的排泄。
9、遇特殊部位的检查或不明事项请事先与CT室协商确定。
三、腹部（全腹及盆腔）CT平扫检查肠道准备工作
1、空腹，将碘海醇25ml加入1000ml温水中。
2、第一次喝水250ml，可以排尿。
3、30分钟后第二次喝水250ml,可以排尿。
4、60分钟后第三次喝水250ml，开始憋尿。
5、90分钟后，有如厕感觉，告知CT室工作人员，，得到工作人员指令后再第四次喝水250ml，完成检查。
6、急诊、临床禁饮食、病人自身原因不能够饮水者、怀疑泌尿系结石及肠梗阻等，则不需要做上述肠道准备。
四、增强不良反应的高危人群
1、心肝肾功能损害的病人；
2、重症糖尿病
3、多发性骨髓瘤
4、失水状态
5、各种心脏病
6、虚弱、恶病质病人
7、造影剂过敏反应、过敏体质等。
五、冠状动脉CTA适应症
1、冠心病诊断；
2、冠状动脉旁路移植评价；
3、非冠心病心脏手术前的冠状动脉评价；
4、电生理射频消融术前诊断；
5、心脏和血管解剖结构的诊断。
六、碘造影剂过敏反应及处理措施
1、CT增强检查用的非离子型碘造影剂，安全性高，一般不会发生药物反应，但极少数患者由于特异体质或各种事先不能预知的原因，可能发生过敏及肾功能损害等不良反应，极少数严重者会危及生命，现代医疗手段尚难预知。不同程度的过敏反应具体表现有：
（1）轻度反应：荨麻疹、头痛头晕、恶心呕吐等；
（2）中度反应：口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、发音嘶哑等；
（3）重度反应：呼吸困难、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等。
2、处理措施：
（1）轻度过敏：出现皮疹时，可以服用抗组胺药物治疗，并多饮水帮助排泄，改善过敏症状。
（2）急性过敏：出现恶心、呕吐、心慌、呼吸困难等症状时，需要注射氢化可的松等药物进行治疗，同时配合吸氧并预防缺氧。
（3）过敏性休克：需要快速建立人工气道，注射肾上腺素并配合心肺复苏术进行抢救。
七、造影剂外漏的处理
CT增强扫描使用高压注射器做静脉团注（即短时间内快速大量注射），当患者血管较细小或较脆弱时，可能出现造影剂外漏入血管周围组织间隙内，引起局部水肿、疼痛，极少数严重者可导致局部组织坏死等。一旦发生，及时给予处理，措施如下：
1、 立即停止碘海醇的静脉泵入，回抽液体。
2、 测量肿胀范围，红肿小于8厘米可用50%硫酸镁湿敷以促进少量碘海醇的较快吸收。（每天两次，每次30分钟）
3、 伴有大范围的肢体红肿、疼痛，可用消肿散痛垫外敷并抬高肢体。
4、 加强饮水量，促进碘海醇通过肾脏的代谢。
5、 如果发生皮肤坏死，需要尽快切开皮肤和皮下组织，清除组织间隙的碘海醇，加强局部抗感染治疗。
6、 追踪观察患者皮肤肿胀情况。
